使用前,须对器械进行全套预备工作(消毒、清洁、冲洗、干燥、润滑、检查和灭菌)。
预消毒
使用后,立即将器械浸入适当的消毒剂中,以防异物在设备表面形成硬壳。粗粒污染物(如血液、组织和骨骼残渣等)必须使用后立即清洗。使用化学消毒剂时,为了防止发生腐蚀和变色,一定要遵循消毒剂制造商关于浓度、浸泡时间、材料和温度兼容性等相关说明。一定要随时注意观察以下事项:
-浓度:浸泡器械前,一定要确保浓缩液完全溶解。
-浸泡时间:决不要隔夜,器械必须彻底浸泡到消毒剂内。
为了防止生锈或由于蒸发和污染导致消毒能力下降,消毒剂必须每日更换。
预冲洗
器械应在流动的冷水下冲洗(以防蛋白质在45℃以上温度下凝结) 注意:预冲洗后,必须立即清洁器械。
清洁、冲洗和干燥
一般建议开始进行器械清洁工作前,须将器械拆卸分解。
仅可使用经证实有效可靠的消毒溶液(VAH/DGHM认证、CE认证、FDA批准),并按照消毒溶液制造商的使用说明进行操作。对于所有金属器械,建议使用防腐蚀性消毒剂和清洁剂。
为了清洁人员的人身安全,请穿戴好防护用品(防护手套、护目镜、面罩)。
使用者要对产品***个使用周期及随后的每个使用周期内的灭菌情况负责,而且也要对使用灭菌后可能发生损坏或脏污的器械产生的后果负责。
再处理的局限性和限制:根据个人使用说明书的说明,器械的使用寿命可能随再处理次数的增加而减少。此外,诸如裂纹、变形(弯曲、扭曲)、腐蚀、颜色编码或标识缺失等外观缺陷通常表明器械不能满足需要的安全等级,不能应用于指定用途。水质量须符合当地法规要求,特别是清洗消毒机的***一个清洗步骤所用的水。切勿使用酸性(pH<6)或碱性(ph>8)溶液。
A)使用传统/手动清洁或超声波辅助清洁设备
使用软毛刷(不可使用钢丝刷、研磨剂、钢丝球或用过大的力)彻底清除形成硬壳的污染物。浸泡入带清洁作用的消毒溶液中,如有可能,用超声波设备辅助清洁。器械表面不得有目视可见的杂质。
-带明显缺陷(断裂、弯曲、扭曲)的器械应废弃。
-按照制造商说明操作,观察浓度变化并按照制造商规定的时间操作(参见一般建议)。
-消毒溶液应不含醛,且不含二乙醇胺或三乙醇胺阻蚀剂。
清洁后立即大量蒸馏水或软化水冲洗至少1分钟。使用符合当地法规规定质量标准的水。
如果消毒溶液含阻蚀剂成分,建议在高压灭菌处理前冲洗器械。
为了防止留下水渍并发生腐蚀,立即用一次性无纺布或干燥机或压缩过滤空气进行干燥。为了防止生锈或由于蒸发和污染导致消毒能力下降,消毒剂必须每日更换。如果器械表面有任何残留物,须再次重复整套处理过程,以防器械损坏。
如果器械未彻底冲洗、留有残余物或未适当干燥,随后的灭菌过程会造成器械变色和锈蚀。
B)使用清洗消毒机自动清洁
将器械放入工具箱、支架或容器中,以防器械之间互相接触摩擦。
-将其放入清洗消毒机中(Ao值>3000,或至少90℃下清洗消毒5分钟)。(EN ISO 15883)带明显缺陷(断裂、弯曲)的器械应废弃。
-将器械放入清洗消毒机时,应防止器械之间互相接触摩擦:可使用工具箱、支架或容器。
-按照制造商说明操作,注意观察浓度变化(参见一般建议)。
-仅可使用经EN ISO 15883质量认证并定期维护和校准的清洗消毒机。
检查
检查器械并清理出其中带缺陷的器械。
-如有必要,可将器械组装起来。脏污的器械必须重新清洗消毒。
-对于那些存在变形(弯曲、扭曲)、损坏(断裂、腐蚀)或瑕疵(颜色编码或标识缺失)等缺陷而影响到其电阻、安全性或性能的器械,予以废弃。
包装
将器械放入工具箱、支架或容器中,以防器械之间接触摩擦,并将器械装入“医用消毒包装袋”中。
-检查制造商提供的灭菌袋质保期限,确定器械的保存期限。
-使用耐高温141℃(286下)并符合ENISO 11607规定的包装袋。